Theo dõi chăm sóc bệnh nhân sau cắt Amiđan:
1. Tiếp nhận bệnh nhân:
– Tiếp nhận hồ sơ:
+ Các thông tin hành chính: Tên, tuổi, giới, Chẩn đoán, Phương pháp phẫu thuật, Thời gian sau phẫu thuật
+ Các thông tin cần hết sức lưu ý: Cầm máu khó khăn trong phẫu thuật, Cần truyền máu sau phẫu thuật, Nạo VA kết hợp cắt Amiđan, Các tiền sử bệnh mạn tính kèm theo hoặc dị tật kèm theo
– Đánh giá bệnh nhân:
+ Thông số toàn trạng thông thường: Mạch, Nhiệt độ, Huyết áp, Nhịp thở, Tình trạng da niêm mạc, Ý thức.
+ Nước bọt nhè ra ở miệng ngay lúc tiếp nhận bệnh nhân
2. Lập kế hoạch chăm sóc
– Theo dõi sát sao vấn dề chảy máu sau mổ: tình trạng chảy máu, nuốt máu, mất máu – Chống đau
– Chống nhiễm trùng
– Chống chảy máu
– Thực hiện y lệnh
– Nuôi dưỡng
– Tư vấn giáo dục sức khỏe
Thực hiện kế hoạch chăm sóc
– Theo dõi vấn đề chảy máu:
+ Đặt khay quả đậu đầu giường và dặn bệnh nhân liên tục nhổ nước bọt vào đó. Nhắc bệnh nhân không nuốt nước bọt.
+ Mạch, huyết áp 30 phút/lần
+ Nếu có chỉ định, lấy máu để đánh giá tình trạng mất máu 2h/ lần
– Chống đau:
+ Bệnh nhân thường đau nhiều trong những ngày đầu, luôn chú ý dùng thuốc giảm đau cho bệnh nhân
+ Có thể cho bệnh nhân uống nước lạnh hoặc chườm lạnh, ngậm đá giảm đau
– Chống nhiễm trùng:
– Chống chảy máu:
+ Chuẩn bị bộ dụng cụ cầm máu Amiđan cấp cứu
– Thực hiện y lệnh:
– Chế độ dinh dưỡng:
+ Ăn mềm, nguội trong tuần đầu, bắt đầu bằng đồ ăn dễ nuốt nhất, lỏng nhất sau đó đặc dần
+ Kiêng các đồ ăn chua, cay, nóng trong tuần đầu
+ Tránh lạm dụng rượu trong tuần đầu
– Tư vấn, giáo dục sức khỏe
+ Hẹn khám lại sau 10 ngày sau mổ, 3 – 4 tuần sau mổ
+ Hướng dẫn súc miệng nước muối, vệ sinh họng sau mổ
+ Thuốc sau mổ phải tuyệt đối tuân thủ
+ Sau cắt Amiđan có thể chảy máu do bong giả mạc thời gian 10-12 ngày sau mổ, nếu xảy ra nên quay lại cấp cứu ngay.
Protection